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尿常规检查

发布时间:2020-02-26 10:11:04 热度:

是早期诊断肾脏病最常见和最重要的方法之一,但影响尿常规检查结果的因素有很多,是否按照要求留取尿液对检查结果的准确性有很大影响。

1.是否留取晨尿?

留取尿液做尿常规检查,最好用浓缩的晨尿。晨尿是指在膀胱里已经有小时以上,并且是清晨起床后未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。留尿的前一天晚上点钟以后,不要大量再饮水。

因为尿常规检查是定性检查法,饮水多了尿量就多,尿中的成分就被大大稀释了,导致检查结果阴性,在尿液比重过低的情况下,尿液中的红细胞会被破坏,导致镜检时法发现红细胞。

2.是否在经期?

女性做尿常规检查,首先要清洁外阴,然后留中段尿,以防白带混入尿液中。白带内含有蛋白质、白细胞,甚至有些还有红细胞,混入白带会严重影响尿常规的检查结果。

在月经期应暂停尿液检查,因为一旦月经血混入尿液中,会对检查结果产生严重影响。一般要等月经结束周后再进行尿常规检查。

3.是否留取中段尿?

中段尿是指留取小便化验时,让开始的小便将尿道冲洗干净后,截取中间的尿液作样品进行培养。这是由于前段尿是和尿道口连接的,正常情况下,细菌定居繁殖。

除了留尿做细菌培养需要留中段尿以外,检查尿常规和尿微量蛋白时,最好也留取中段尿送检,以减少尿路分泌物或者白带混入尿液的可能性。

4.是否在特殊情况下留尿?

对尿液检验结果的解释,应该结合留尿常规标本之前和当时的身体状况来进行判断,这一点至关重要。

发热、剧烈运动、服用某些药物、感染等,都可以引起尿液一过性异常或原有尿液异常加重,所以普通体检者,应避免在上述情况下去化验尿液常规。

5.是否使用了抗生素?

如果在留尿液化验前不久(一般是一周以内)使用过抗生素,那么抗生素或其代谢产物会从尿液排泄,抑制其中的细菌生长,从而可能会导致培养结果呈假阴性。

因此,对于留尿做中段尿培养的患者,应在停用抗生素周后再进行。如果因病情需要,在服用抗生素期间留尿进行了中段尿培养,应告知医生近期服用过何种抗生素。