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小刘肱骨骨折手术休养三个月后

发现伤虽然好了

但手臂无法屈伸

手腕也抬不起来

手指呈屈曲状，不能伸直

整条手臂仿佛被“石化”

难不成受到了美杜莎的凝视？

王景信：

这并不是美杜莎的“锅”，而是因为小刘术后未及时做康复治疗，导致的关节僵硬，关节粘连、功能障碍等问题。经过仔细的检查评估后我们制定了科学的治疗方案，目前已逐渐好转。

郑州市中心医院、新郑市公立人民医院（郑州市中心医院新郑分院）康复医学科主任王景信说：

对于骨折而言，骨科手术治疗是使遭受破坏的解剖结构得以重建，康复治疗是使运动生理功能得以恢复，二者具有同等地位。

骨科治疗的最终目标是功能康复，但骨科的临床治疗往往只能为功能恢复创造必要条件，还需通过康复治疗，特别是功能锻炼才能实现功能的最大恢复。

1.蜡疗：缓解疼痛，软化瘢痕为关节松解术做准备

2.关节黏连松解术：扩大关节活动度

3.中频电疗法：刺激肌肉收缩

4.针灸：疏通经络

那么问题来了，骨折术后的最佳康复时间是什么时候？

一般建议术后2—4周到康复科就诊

制定康复治疗计划

4-6周：康复蜜月期

患者伤势有了初步的愈合，却也开始出现不同程度关节粘连和活动僵硬，所以是与康复紧密相关的一段时间，这段时间是消除关节遗留问题，避免留下遗憾的关键期。

康复目的：

在不影响骨折复位的前提下，通过康复治疗增加局部血液循环，促进肿胀消退，预防肌肉萎缩，减少或防止粘连和纤维化的形成。

训练方式：

主要有抬高患肢、低温冲击镇痛技术消肿消炎止痛、骨折远端的向心性按摩和主动活动。

6-8周：康复黄金期

此时肿胀已经消退，疼痛消失，软组织的损伤已逐步趋于修复，伤口有了初步的愈合，做康复治疗效果明显。

康复目的：

巩固之前的治疗，减轻肌肉的进一步萎缩，增加血液循环促进骨折愈合。

训练方式：

除继续进行患肢肌肉的等长收缩和未固定关节的伸屈活动外，还可在健肢或治疗师的帮助下，逐步开始骨折局部上、下关节的石膏内活动，以及与骨折移位相反方向的活动。

3-6个月：康复晚期

此时虽然是康复晚期，做康复治疗要比黄金期花费更多的时间和精力。要和遗留问题如粘连、僵硬和活动受限做斗争，治疗方法也相对复杂些。依靠手法治疗-关节松动术、SPS支具的牵伸等方法，还是有机会挽救的。

康复目的：

扩大关节各方向的活动范围，恢复肌力，增加肢体运动功能，促进生活和工作能力的最大程度恢复。

训练方式：

以抗阻活动和加强关节活动范围为主，再加上肌力恢复训练，其中运动疗法是最重要的方法，辅以适当的理疗，也可装配之具、扶拐、手杖、轮椅等作为必要的功能替代。

所以骨折术后康复治疗宜早不宜晚

科室介绍

新郑市公立人民医院康复医学科依托郑州市中心医院总部康复医学科，设置有康复门诊部、康复病房、康复治疗部三大块。康复门诊部位于门诊楼3楼，主要治疗无需住院的颈肩腰腿疼等病人。康复病房位于住院部12楼，主要收治临床治疗病情稳定后，进入康复期的患者。

康复医学科咨询电话：56829150