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医共体
双向转诊 杜绝过度医疗减轻患者负担——医共体转诊实录
发布时间：2018-07-01 10:35:11 热度： 次
2018
年
6
月
29
日，上午
7
：
40
新郑市公立人民医院门诊接到一位坠落伤患者，需紧急处理，
CROT[
重症快速拓展团队（
critical rapid outreach team
）
,
由多名施救者形成综合小组，承担危重患者的评估、抢救工作，对危重患者及时发现、及时抢救、及时治疗，极大的提高了急危重症患者的抢救成功率，降低死亡率、致残率。
]
立即出动，在
2
分钟内赶到现场，迅速展开救治。
经初步检查，根据患者情况，
CROT
立即建立静脉通路、连接心电监护、监测血压、心电图、吸氧、稳定患者病情并安慰患者消除紧张情绪。一键启动绿色通道急查头、胸、下颌骨三部位
64
排
CT
和腹部彩超等。
护理人员为患者建立静脉通路
患者通过绿色通道进行
CT
检查
上午
08
：
09
分检查结果回示：患者右侧第
2
肋骨折，右侧锁骨内侧骨皮质毛糙。
ISS
评分
3
分，
NEWS
评分
2
分，经紧急处理后，此时患者生命体征逐渐平稳，心电监护示波：“窦性心率
74
次
/
分，血氧饱和度
100%
，血压
155/79mmHg
”。从患者入院至检查结果回示，仅用时
29
分钟。经骨科主任夏志峰会诊评估，确定患者病情已相对稳定。急诊科主任赵雅彬与家属沟通后，决定采取医共体内转诊的方式让患者进行后续治疗。随后，病人转运至居住地附近的辛店镇卫生院。
患者及患者家属在转运过程中几次激动的说：“新郑市公立人民医院真是我们的救星，有你们在，我们以后真的不再害怕了。
双方查房
双方会诊
治疗前
治疗后
医共体转诊回顾：
下
转：
2018.6.26
患者：小韩（化名）
病情：急性阑尾炎
转诊去向：梨河镇卫生院
治疗情况：腹痛较前明显好转。
2018.6.26
患者：小唐（化名）
病情：
2
型糖尿病
转诊去向：梨河镇卫生院
治疗情况：血糖较前明显降低。
2018.6.29
患者：小勇（化名）
病情：坠落伤（右侧第二肋骨骨折，全身多发软组织损伤）
转诊去向：辛店镇卫生院
治疗情况：病情稳定，目前处于恢复期。
2018.6.29
患者：小刚（化名）
病情：输尿管结石
转诊去向：梨河镇卫生院
治理情况：经治疗，患者已经出院。
上
转：
2018.6.27
患者：小芳（化名）
病情：挤压伤（左食指、中指挤压伤，左中指末节骨折）
转诊去向：郑州市中心医院高新区分院（郑州市创伤救治中心）手足显微外科
治疗情况：手术成功，患者恢复良好。（左食指和左
中指的神经、指动脉接通。）
以上转诊患者由新郑市公立人民医院相关科室负责人每天查房，持续跟进患者治疗情况。
新郑市公立人民医院作为牵头单位建立的新郑市公立人民医院医共体，旨在按照分级诊治、连续治疗、安全便捷和减轻患者负担的原则，规范双向转诊渠道，逐步完善医共体内部各医疗单位分级诊疗制度，严格执行“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”制度，为患者提供一体化的疾病诊疗、护理、康复医疗服务，促进患者在医共体成员单位之间合理双向流动，提升患者就医体验，保障基层群众获得优质的医疗服务，让群众有更多的获得感。
