急!胎儿宫内被脐带“五花大绑”,胎心最低50……
孕期有很多宝妈检查会发现
宝宝有脐带绕颈
脐绕颈倒是很常见
但这种绕法你见过么?
事情是这样的……
这天临近下班前的一分钟
正在值班的产科副主任医师史红霞
接到门诊护士周亚平的紧急电话
“史老师,您快来看一下
这个产妇的胎心
监护准备结束的时候
突然出现了减慢的情况
……”
一听到胎心不好
史大夫火速赶往现场
只见胎心监护仪上有持续两分钟的
“低洼式深坑”
最低处胎心只有50次/分钟
根据目前的情况来看
考虑是变异减速
并且不排除是脐带因素
引起的胎儿缺氧
向宝妈小康及家属解释了情况后
建议她立即住院观察
根据情况再决定分娩方式
完善入院检查后
医生决定为小康进行OCT试验
谁知刚进产房监护上胎心
催产素还没有用上
胎心再次出现持续5-6分钟减慢
史大夫立即向家属说明
像这样的情况已经不能再等了
为了孩子的安全
家人同意马上进行剖宫产
立即联系手术室做准备
术中打开子宫娩出胎儿后
所有人都倒吸一口凉气
脐绕颈1周、绕腹3周
绕左手腕1周
孩子就像是被“一根绳索”五花大绑
赶紧将脐带从孩子身上去掉
听到“哇哇”的哭声
才算是把心放肚子里了
所幸发现的及时
术后经过几天的观察
母子平安出院了
什么是变异减速?OCT试验?
变异减速:一般认为是在子宫收缩的时候,脐带受压兴奋迷走神经而引起,胎心率降低跟宫缩没有固定关系。
催产素激惹试验(OCT),是利用催产素人为诱导宫缩,以观察胎心率与宫缩关系变化,进而推测胎盘机能的试验。
适用于可能有胎盘机能低下者(如高危妊娠、胎儿宫内发育迟缓等)。
宝妈们要明白一点,在分娩过程中,不管出现哪种减速,都是对宝宝不利的,此时一定要听从医生的建议!
正确认识脐带绕颈
脐带绕在胎儿的脖子上称为脐带绕颈,以绕颈1周者居多,占分娩总数的20%左右。
发生脐带绕颈的原因:
脐带过长或者胎儿体型相对较小;
羊水过多,胎儿在子宫内活动空间很大;
胎儿在子宫内活动过于频繁,脐带也会发生缠绕。
脐带绕颈对胎儿的影响与缠绕松紧度、缠绕周数及脐带长短有关。缠绕较松一般不会影响胎儿及正常分娩,但缠绕周数多、过紧者可影响脐带血液循环,进而造成胎儿缺氧。
脐带绕颈该怎么办?
脐带绕颈一定要剖宫产么?
并不是所有的脐带绕颈都会对宝宝产生不良影响,只要胎儿的生长发育正常、胎动正常、胎心监护正常,是可以自然分娩的。
如果绕颈周数多且紧,脐带相对过短,胎头不下降或胎心有明显异常时,需要考虑是否手术。