故事主角

上周新郑市公立人民医院骨科病区给一位103岁的老人成功完成老年髋部骨折手术，这是自建院以来，所有手术患者中年龄最大的一位，创医院手术历史记录！

家住洛阳的李奶奶是全家人的宝，平常身体健康、生活基本自理，平时喜欢出门散散步、养养花草。

一天起夜途中，不小心摔了一跤，当时就感觉左侧髋部疼痛难忍站不起来、走不成路。

被家人发现后紧急送医，诊断为：左侧股骨粗隆间骨折

。可是因为年龄太大手术风险太高，当地医疗条件有限，无奈之下，家属联系了我院骨科副主任医师程亚栋，而程医生正是这位百岁老人的孙子。

程亚栋医生得知自己奶奶骨折后立即拨打了我院96595，联系新郑市公立人民医院急诊科接诊，从新郑到洛阳一百多公里路程与时间赛跑。

对于程医生来说本来并不是一个很难的抉择。但是，面前躺在床上不能动的是自己的奶奶，他也有些迟疑，可一想到自己遇到的那些错过了最佳手术时机的老年髋部骨折患者。他还是坚定了自己的信念，给自己的奶奶做手术无疑是最佳选择。

因为对于老年髋部骨折无论选择手术或非手术治疗，都存在相应的风险和并发症。由于非手术治疗病死率、致残率更高，因此对于该类患者手术治疗一直都是首选，且手术应尽早进行手术越早效果越好。不但可以减轻疼痛，减少并发症，还可以缩短住院时间使患者早日康复。

程医生不忍心让自己的奶奶承受病痛决定带领团队迎接挑战，手术室里世纪老人的一场“生命保卫战”就此打响……

首道关——高龄手术麻醉必须慎之又慎

手术本身并不复杂但是患者103岁高龄，由于心肺功能差、肌体新陈代谢能力差，对手术的承受能力较低尤其是对麻醉而言是极大挑战。

麻醉与围手术期医学科副主任医师王琰亲自为老人实施麻醉，入院后即为老人实施髂筋膜阻滞麻醉，减轻术前疼痛。术中严格控制麻醉药品的用量及浓度，密切观察病情变化，监测各项生理指标，确保老人在手术中生命体征平稳。

关键关——高危患者手术如何做？

程亚栋医生团队实施“股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定术”，微创手术治疗，尽可能小切口，减少手术创伤，缩短手术时间，在麻醉与围手术期医学科的倾力配合下，顺利完成手术。

终极关——术后护理精益求精

在医护人员的共同努力下，李奶奶先后闯过了麻醉手术等多个难关，患者麻醉清醒，当天就能自主饮食。在ERAS护理小组精心护理下，可自主坐立和屈伸活动下肢。

再次看到奶奶脸上笑容，大家心里都非常暖。几天后，可以在家属辅助下康复训练，通过精细化、个体化术后护理取得了良好的效果，为患者顺利出院提供保障。

程亚栋医生提醒：

老人跌倒的发生，比很多人想象的更危险。

受老年人自身生理条件的影响，跌倒的致死率、致残率也比很多人想象的都要高。

所以，老年人一定要注意防止跌倒，家中要做好各种预防跌倒的应对措施，比如地板、洗手间要防滑，过道当中不要有障碍，家具要牢靠固定等。

目前，针对老年人骨折的关节置换、内固定手术其实都是很成熟的。

只要老人各方面情况合适，应听从医生的建议及时治疗，不要因高龄轻易放弃手术机会，且越快越好。