一周八台手术，

看泌尿外科专家如何完美“拆弹”，

前方高能，

小编为您直播全过程！

 手术进行中ing.....

手术远比预想的复杂，患者肾周围组织粘连严重，分离困难，且肾周围的脂肪组织过厚，无法从腔镜下分辨出解剖层次，加大了结扎肾动脉和肾静脉的困难，增加了患者大出血的可能。

为确保手术顺利，减轻病人痛苦，减少术后并发症，泌尿外科牛俊豪主任选择后腹腔镜下手术，切除左肾。超声刀从肾脏背侧肾周脂肪较少处为突破口，打开肾周脂肪，由于肾周脂肪与周围组织的粘连性强，用力过小不能将脂肪与肾脏分离，但强行分离会导致肾脏撕裂，腹膜破裂，损伤腹腔内其他脏器，牛俊豪主任像抽丝剥茧一样的将肾周脂肪与肾实质一层层剥离，同时用钳子提起脂肪，让肾的轮廓逐渐清晰，直至彻底分离肾脏与脂肪的粘连。

 最后，终于找到肾动脉和肾静脉，对其进行了结扎后，完整将肾脏切除，历经四个小时手术顺利完成。术后，患者恢复良好，病情稳定。

“术后切开肾脏，发现内部积满脓液，如果肾脏没及时从体内摘除，一旦破裂，脓液扩散，细菌进入血管，会引起脓毒血症，后果不堪设想，总算是为病人解除了这颗定时炸弹，放心了。”术后牛俊豪主任松了一口气说。

病例回顾:

 57岁的张先生因肾积水十余年，近日到新郑市公立人民医院就诊，经泌尿系增强ct等检查，发现左肾重度积水，肾功能已丧失，需及时进行手术，但患者患有高血压和肾盂肾炎反复发作的感染史，且一年前刚进行过左侧输尿管膀胱再植术，复杂的病情极大的增加了治疗难度。

为节省患者就医时间，保障患者安全，泌尿外科牛俊豪主任即刻连线郑州市中心医院（本部）远程会诊中心，与郑州市中心医院（本部）泌尿外科二病区范锐主任及张凯主任对患者病情进行了远程会诊，最后，为患者制定了腹腔镜下左肾切除术腔镜手术方案。

腔镜手术创伤小，最大程度减少患者痛苦，缩短恢复期。

据小编了解，除这场高难度手术外，紧接着的这台腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术也是凶险异常，如术中触碰到肿瘤即会引起患者血压突然升高，导致脑内出血，另外，如术前没有充分进行血管扩容，术中直接切除肿瘤，会引起患者血压骤然降低，因供血不足而危及患者生命，好在我们的“大牛”牛俊豪主任凭借着16年的手术经验，又一次顺利的完成了手术，成功的帮患者留住了健康。

牛俊豪主任温馨提示：“日常生活中一定要定期体检，及时发现病灶，及早干预治疗。多喝水，保持规律的饮食，多运动，保证充足的睡眠，都是有效预防泌尿系统疾病的好方法。”