吱......伴随着一声刺耳的急刹车声，72岁的万阿姨被撞倒在地。

医生，快看看我母亲，她被车撞了，请您赶紧救救她！

经检查，万阿姨被诊断为左锁骨胸骨端骨折，左侧髂骨骨折，左侧第2,4,6肋骨骨折，双侧踝关节骨折。其中左锁骨胸骨端成粉碎骨折，近折端仅剩5mm，伤势严重。

新郑市公立人民医院外科二病区负责人夏志锋建议患者手术治疗。

什么？手术？我母亲年纪大了，这手术她能受的住吗？

一听说要手术治疗，家属情绪非常激动。

还有些抵触手术，担心万阿姨年纪大了抗不住，担心会有后遗症，担心……

万阿姨这种情况，建议采用胸锁钩钢板固定术，这个手术属于微动固定，保证稳定性的同时能保留胸锁关节的微动功能，伤口小，恢复快，适合年纪大，体质弱的病人。

经过外科二病区负责人夏志锋的耐心讲解，家属内心的疑虑消除了大半。万阿姨的家人决定尝试手术，让母亲尽快康复。

术后恢复情况

手术采取踝关节骨折钢板空心钉固定，以及胸锁钩钢板固定。这个手术对精细度要求极高，同时，手术风险很大，如操作不慎，容易损伤锁骨、胸骨后的大血管、脏器、神经等，甚至可能危及患者生命。

一切准备工作完成后，外科二病区负责人夏志锋以患者的骨折处为中心，沿着患者的锁骨进行长约10cm的弧形切口，并且依次切开患者的皮肤、皮下组织、筋膜，将患者的锁骨近端、胸骨柄以及胸锁关节等完全暴露出来。然后用钻模在胸骨中线位置打孔，钩端经胸骨后方采用垂直角度插入胸骨，紧贴胸骨后壁绕经胸骨上方，经胸锁关节前上方弯曲至锁骨前侧与折端相连，完成固定。历时3小时，手术顺利完成。术后病人恢复良好。

TIP:胸锁关节属于微动关节，虽然关节很牢固，但仍然具有很好的活动度以允许肩胛带和上肢运动。胸锁关节脱位及骨折后周围稳定结构被破坏，复位后不稳定，易导致内固定失败。

胸锁钩钢板固定术优势：固定更贴服，可保留关节微动功能，能满足患者的个性化需求，愈合好、再脱位率低。