中心静脉置管术,献给还没准备好的你
新郑市公立人民医院血液净化中心成功开展了首例中心静脉置管术。此项技术的成功开展标志着我院血透析技术更加成熟,为保护血透患者的“生命线”提供了更有力的保障。
2月21日,新郑市公立人民医院全科医学科收治了一名肾衰竭合并高钾血症及低钠血症的老年患者,患者年龄较大、反复恶心、呕吐,外周穿刺十分困难,而且不适宜经颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管。病人的病情容不得耽误,全科医学科立即联系血液净化中心进行会诊,对该患者的病情、血管状况、患者经济情况及治疗时间等进行综合评估,并与患者家属详细沟通后制定最终置管方案。
2月22日,肖泽清医师根据病人情况在右侧股静脉为患者置入导管,病人十分配合,置管非常顺利,成功建立了一条安全有效的静脉通路,为患者的治疗提供了保障。患者透析治疗后安返病房。
那么问题来了,为什么要选用中心静脉置管术呢?
01、适合你的才是最好的
中心静脉置管的适应症:
1、有透析指征的急性肾损伤者
2、急性药物或毒物中毒需要急诊进行血液净化治疗者
3、有可逆性因素的慢性肾功能衰竭基础上急性加重者
4、动、静脉内瘘成熟前期需要血液透析者
5、动、静脉内瘘栓塞或感染需要临时通路过渡者
6、腹膜透析、肾移植患者因病情变化需要临时血液透析者
7、需要临时血液净化治疗者
禁忌症:
1、广泛腔静脉系统血栓形成
2、穿刺局部有感染
3、凝血功能严重障碍
4、患者不合作
做血透为什么要用中心静脉置管术进行治疗?
想要治疗,“道路”的开通很重要
顺利完成血液透析治疗的首要条件是良好的血液透析治疗循环通路的建立,一般首选自体动静脉内瘘,由于深静脉留置导管具有并发症少、风险低、易于操作、血流量大等优点,广为临床实践采用,即可以作为临时性急症血透或过度性血透的通路,也可以作为长期维持性血透的通路。急重症抢救和肾衰竭血液透析患者治疗时,建立临时血液透析通路多应用股静脉穿刺置管,以便获得较好的治疗效果,使患者早日康复。