人逢喜事精神爽，喝口小酒有何妨？

但是一觉醒来

手臂无力

手指麻木

不能持物……

难道“中风”了！

黄先生因日前喝酒后醒来发现手部麻木无力，手腕活动失灵，严重影响日常生活。在家人的建议下到附近医院进行救治，该做的检查都做了，医生也给予了“脑缺血”的对症治疗，可是四天以后黄先生丝毫没有感觉好转，抱着试一试的态度，他来到了新郑市公立人民医院。

常规的肌电图检查显示正常，功能科负责人乔芳具有多年神经内科临床经验，根据患者症状初步怀疑是“桡神经麻痹”，经过详细询问病史、体格检查，并为患者加做桡神经肌电图检查后确诊为“右桡神经麻痹（桡神经沟部）”。

原来这个病不是“中风”

黄先生说：“终于搞明白是啥毛病了，不然，我再吃多久的药还是不对症啊！”

主任医师乔芳说：“神经电生理不仅仅是一项功能检查，有时候也是可以用来治疗的，例如：桡神经麻痹。”

在给予跨损伤处“电刺激”治疗3天后，黄先生右手无力明显好转，右手拇指已可以背伸，拇指和食指麻木症状有所减轻，可以写字、解扣子，垂腕现象处于逐渐恢复中。

究竟什么是桡神经麻痹呢？

桡神经是上肢最大的一条神经，由于桡神经在桡神经沟处和肱骨离的最近，故桡神经在该处的压迫性损害最常见，又叫桡神经麻痹。常因为醉酒后或者过度劳累后熟睡，上肢被压在头或坚硬的床沿上或椅背上而造成，多在第二天起床时发现手腕和手指不能抬起，即垂腕和垂指，但以垂腕更明显。

神经电生理检查对桡神经损害诊断非常重要，甚至是“金标准”，它不仅能帮助确定损害部位，而且还可以判断损害的严重程度和预后，更能起到治疗的作用。其实，“肢体活动或感觉障碍”的病因非常多，除了脑部、脊髓病变，还有其他病因。

其他病因如下：

如根性损害、周围神经病、周围神经卡压、神经肌肉接头病、肌肉病、运动障碍病等等，却容易被仅仅误诊为脑血管病或颈椎病，耽误了治疗。这些疾病可以使用神经电生理方法检测并诊断。神经电生理是指通过使用精密仪器，根据神经系统解剖及电生理知识，对神经系统（中枢/周围）损害的部位、程度、及性质进行精准、严谨诊断的方法。包括：神经传导、神经电图、肌电图及诱发电位等。

神经传导、神经电图、肌电图检查的适应症有哪些？

例如：糖尿病周围神经病，格林-巴利综合症，腕管、肘管综合症，外伤导致神经损伤，面神经瘫痪，颈椎病、胸腰椎病，重症肌无力，肌无力综合症，婴儿肌无力，肌营养不良，多发性肌炎，周期性瘫痪，脊髓和大脑病变。

看不见、听不清？诱发电位检查有必要

视觉障碍，视神经炎，多发性硬化，视觉通路压迫，神经性耳聋，听力障碍，多发性硬化，听神经瘤，周围神经、脊髓、大脑病变，脑死亡判断，脊髓探查，脊柱侧弯矫正术

小贴士

新郑市公立人民医院功能科负责人乔芳每周二全天、每周四上午在神经内科门诊坐诊，欢迎广大患者咨询就诊！