我愿变成童话里守护你的那个天使!——记心血管介入医生的一天
他们是穿着白衣的介入手术天使,手术的整个过程是需要在穿戴30多斤的铅衣下进行操作的,而他们跟患者见面的地点,一般只在手术室,他们就是心血管介入医生。
心脏守护天使——心血管介入医生
9:00
第一台手术开始........
13:43
午饭时间,只有十分钟,赶紧吃几口饭再去个洗手间,继续上手术台。
16:02
两台手术之间有空余的3分钟,坐在地上的休息就很惬意。
18:35
今天的18台手术已全部顺利结束。
手术结束,郑州市中心医院心血管内科主任(新郑市公立人民医院新郑分院心血管内科主任)主任医师井海云、郑州市中心医院心血管内科副主任医师王丹、新郑市公立人民医院主治医师卢迎宏,脱下沉重的铅衣时,里面的衣服已完全湿透……
走出医院,井海云主任抬头看了一眼天,她身旁的这座城市,已经华灯初上,这时的她才拖着疲倦的身子坐上了回郑州的班车。
有一种紧张叫随时待命,更有一种焦虑叫充满不确定性。
当病人被疾病逼上绝路,医生便成了他们唯一的救命稻草;病人突发急病,急需手术,医生没有任何退路,因为这是一条命……
让我们竖起大拇指,给一天18台手术,从早上6点出门,晚上6点才脱掉铅衣回家的医务人员点赞!
心血管内科主任井海云:
通过冠脉造影手术为病人进行筛查,就是为了明确病人冠脉有没有严重狭窄,是否需要植入支架,从提前防范的角度,让冠心病、心绞痛等病人早一点得到有效的治疗,防止病情进一步恶化甚至危及生命。
什么是冠脉造影?
冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。
冠脉造影的禁忌证
⒈对碘或造影剂过敏。
⒉有严重的心肺功能不全,不能耐受手术者。
⒊未控制的严重心律失常如室性心律失常。
⒋电解质紊乱。
⒌严重的肝、肾功能不全者。
冠脉造影术后的常规处理
⒈监测患者有无不适,注意心电图及生命体征等。
⒉补足液体,防止迷走反射,心功能差者除外。
⒊桡动脉穿刺径路在拔除鞘管后对穿刺点局部压迫4-6小时后可以拆除加压绷带。股动脉入路进行冠状动脉造影后,可即刻拔管,常规压迫穿刺点20分钟后,若穿刺点无活动性出血,可进行制动并加压包扎,18-24小时后可以拆除绷带开始轻度活动。如果使用封堵器,患者可以在平卧制动后6小时开始床上活动。
⒋注意穿刺点有无渗血、红肿及杂音,穿刺的肢体动脉搏动情况、皮肤颜色、张力、温度及活动有无异常。
⒌术后或次日查血、尿常规、电解质、肝肾功、心肌酶及心梗三项等。
⒍股动脉穿刺的患者第3天出院。