奶奶，来，伸一个手指头，两个，三个，四个，五个……

刘奶奶躺在病床上，非常配合的完成这些看似“简单”的动作，家人们看到后激动不已！要知道，就在不久前，刘奶奶经历了一场大的劫难……

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穿越时空，回到事发当天……

意外车祸致使生命垂危

73岁的刘奶奶，因车祸多发伤被紧急送往新郑市公立人民医院进行抢救，病人意识丧失，呼吸微弱，生命垂危……接到病人后急救人员一边向医院汇报病人情况，一边院前启动创伤救治团队。

急救车迅速抵达新郑市公立人民医院，神经外科、骨科、泌尿外科、心胸外科各科专家早已在抢救室等候。

初步诊断 

车祸多发伤：

1.重型颅脑损伤、并且已有脑疝形成；

2.双侧肋骨多发骨折、双肺挫裂伤；

3.闭合性骨盆损伤、多发性骨盆骨折；

4.全身多发软组织损伤；

5.2型糖尿病； 

神经外科主治医师孙红山回忆说：

脑疝是神经外科最危险的症状，意味着病人随时可能发生呼吸、心跳骤停！立即向闵有会主任【郑州市中心医院、新郑市公立人民医院（郑州市中心医院新郑分院）神经外科主任】汇报病情，闵主任指示：患者重度颅脑损伤，必须紧急去骨瓣减压，清除硬膜下血肿及部分脑挫裂伤血肿，为争取生存机会创造条件！紧急调集人手，并协调手术室，立即安排病人进行手术治疗。

脑疝形成，须立即进行手术

神经外科主治医师孙红山在闵有会主任指示下，带领张源医师紧急为患者行去骨瓣减压术+硬膜下血肿清除术+脑挫伤部分清除术。

闵有会：

虽然手术顺利完成，术后CT也很理想，手术的目的在于充分减压，避免高颅压，但是由于外伤的打击，脑组织肿胀会逐步加重，病人状况可能会进一步加重！术后患者需要进入ICU继续治疗。

一切还没结束，ICU继续治疗

刘奶奶手术以后，被转入ICU（重症医学科）继续治疗，虽然仍处于昏迷状态，但各项生命体征日渐趋于正常。期间每天神经外科团队都来进行会诊，闵有会主任亲自查房，查看患者病情，不断调整治疗方案。随着治疗的进展，病人情况进一步好转，昏迷程度逐步变浅！

19天后：

刘奶奶终于睁开了眼睛！

过了2天：

生命体征稳定，逐步清醒，转回普通病房治疗。

又过了19天：

完全清醒，康复出院。

编后记

重型颅脑创伤（severe traumatic brain injury，sTBI）为发达及发展中国家青年人致死及致残的首要原因。

2018年4月11日，新郑市公立人民医院

被中国创伤救治联盟授予

“中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位”

新郑市公立人民医院创伤救治中心整合医院

急诊重症医学部、

外一科（普外科、泌尿外科、乳腺甲状腺科）、

外二科（骨科、神经外科）、

耳鼻喉科、口腔科、

麻醉手术室、检验输血科等相关科室资源，

利用信息化交流平台，

形成创伤救治一体化模式，

建立多学科协同救治机制，优化创伤救治流程，

能够极大的缩短院前、院内救治反应时间，

提高严重创伤病人的救治成功率。